Hotline(24/7): 0901 32 58 58

TENESMUS - Khi bạn cần phải vào nhà vệ sinh ngay lập tức

Tenesmus được định nghĩa là "cảm giác khẩn cấp cần phải đi ngoài mặc dù trong ruột không có gì cả." Đây là một trong những triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến bệnh viêm ruột (IBD), mà trong đó có cả bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Tenesmus đôi khi còn được gọi là tenesmus trực tràng bởi vì nó chủ yếu là do trực tràng bị viêm gây ra, đoạn cuối cùng của ruột già mà kết thúc ở hậu môn.

Image title


Tenesmus bàng quang cũng ­tương tự như tenesmus trực tràng, nhưng thay vì ảnh hưởng đến trực tràng thì nó ảnh hưởng đến bàng quang. Tenesmus bàng quang đặc trưng bởi cảm giác không làm rỗng bàng quang hoàn toàn và phải đi tiểu thường xuyên mặc dù không có nhiều nước tiểu đi ra.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của tenesmus là:

  • Cảm giác muốn đi ngoài ngay, xảy ra bất thình lình hoặc ngay khi bạn vừa mới từ nhà vệ sinh bước ra, nhưng khi ngồi xuống thì lại không đi được.

  • Đi ngoài nhiều lần trong ngày, mỗi lần đi rất ít.

  • Các cơn đau khó chịu trong bụng, thường sẽ hết khi đi ngoài thành công.

  • Co thắt trong ruột và bụng.

  • Rặn khi đi ngoài

  • Cảm giác chưa đi xong, có thể liên quan với táo bón.

  • Lo âu và căng thẳng về tenesmus làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, ngủ nghỉ, cảm thấy bất an khi ở cạnh mọi người và lo lắng các triệu chứng có thể quay lại.

  • Tùy thuộc vào nguyên nhân của tenesmus, có thể xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt.

  • Nếu tenesmus được gây ra bởi ung thư đại tràng / trực tràng thì trong phân có thể có máu.

Các triệu chứng khẩn cấp cần đến sự can thiệp của bác sĩ:

  • Phân có máu

  • Đau bụng dữ dội

  • Dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, ớn lạnh và đau nhức toàn thân

  • Buồn nôn và ói mửa triền miên, có thể dẫn đến mất nước và mất cân bằng điện giải

  • Liên tục chán ăn và sụt cân

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của tenesmus

Image title


Nguyên nhân phổ biến nhất của tenesmus là bệnh viêm ruột (IBD), hoặc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Ngoài IBD, các nguyên nhân khác của tenesmus là:

  • Hội chứng ruột kích thích (IBS).

  • Sự lo âu.

  • Nội soi hoặc ác thủ thuật đại tràng ảnh hưởng đến ruột.

  • Nhiễm trùng ảnh hưởng đến hệ thống đường ruột / tiêu hóa, đôi khi có thể bao gồm các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chàm (chlamydia), có thể dẫn đến viêm vùng chậu.

  • Rối loạn khả năng di động ảnh hưởng đến nhu động ruột.

  • Mang thai, tiền kinh nguyệt (PMS) hoặc rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt (PMDD).

  • Xạ trị trực tràng hoặc đại tràng (gọi là radiation proctitis hoặc colitis).

  • Áp xe hậu môn, một tình trạng đau đớn làm cho mủ phát triển gần hậu môn.

  • Ung thư đại tràng, ung thư đại trực tràng hoặc có khối u ở trực tràng.

Các yếu tố nguy cơ có thể phát triển tenesmus:

  • Nhạy cảm và dị ứng với thực phẩm (đặc biệt là những thứ như sữa, gluten và các thực phẩm FODMAP khác, có chứa carbohydrates).

  • Chế độ ăn uống nghèo nàn có thể làm tăng khả năng viêm.

  • Căng thẳng kinh niên hoặc căng thẳng tạm thời về thể chất hay tinh thần.

  • Có tiền sử gia đình mắc bệnh IBD hoặc IBS.

  • Lối sống ít vận động với ít hoặc không vận động.

  • Chức năng miễn dịch kém, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

  • Tiền sử bản thân hoặc gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng hoặc trực tràng. Hút thuốc, sử dụng ma túy và nghiện rượu đều có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư này.

  • Tuổi cao, có thể gây ra một loạt các vấn đề tiêu hóa.

  • Sử dụng một số loại thuốc gây trở ngại cho sức khỏe tiêu hóa.

  • Có tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục không được điều trị.

  • Căng thẳng bắt nguồn từ các yếu tố khác như đi du lịch, bệnh tật và thiếu ngủ.

  • Thay đổi thói quen ngủ và nhịp sinh học.

  • Mất cân bằng hoặc các thay đổi về nội tiết tố (kinh nguyệt, mãn kinh hoặc mang thai).

Các phương pháp điều trị tenesmus thông thường

Image title


Khi đến khám, bác sĩ thường sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, tiền sử rối loạn tiêu hóa và tiến hành xét nghiệm trực tràng. Ngoài ra, còn có các xét nghiệm khác như: soi ruột kết để nhìn vào đại tràng và trực tràng, xét nghiệm máu, chụp CT và xét nghiệm phân.

Các loại thuốc điều trị tenesmus phổ biến:

  • Các thuốc chống viêm và / hoặc thuốc điều hòa hệ miễn dịch (immunomodulator).

  • Thuốc chống co thắt, giãn cơ.

  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) đôi khi được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng tenesmus liên quan đến stress, lo âu hoặc IBS. Các thuốc ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonin (SSRIs) và các thuốc điều chỉnh các kênh clorua và serotonin cũng được kê đơn. Tuy nhiên, các loại thuốc này thường gây ra tác dụng phụ, có thể bao gồm khô miệng, khô mắt, tăng cân, an thần, bí tiểu và thay đổi thị giác.

  • Thuốc kháng cholinergic, thường được dùng trước bữa ăn nếu đây là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.

  • Thuốc chống co giật, được sử dụng để điều trị các cơn đau mãn tính.

  • Sử dụng kháng sinh và probiotic nếu có nhiễm trùng.

  • Nếu tenesmus gây đau và co thắt, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng ibuprofen hoặc một loại thuốc giảm đau không kê đơn khác.

  • Thuốc giảm đau, bao gồm các loại thuốc mạnh như methadone, có thể được sử dụng để làm dịu các triệu chứng trong một số trường hợp.

  • Liệu pháp nội soi và phẫu thuật (rất hiếm).

6 phương pháp điều trị tự nhiên

  • Điều trị các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như IBD

  • Ăn chế độ ăn chống viêm và uống nhiều nước

  • Điều trị táo bón và tiêu chảy

  • Kiểm soát căng thẳng, giờ giấc ngủ nghỉ và tập thể dục

  • Hạn chế sử dụng các thức uốc có cồn, caffeine và hút thuốc

  • Sử dụng các loại thực phẩm chức năng như probiotic, enzym tiêu hóa hoặc omega-3

Hoàng

Các thông tin trên visuckhoeviet.net mang tính chất tham khảo, trong mọi trường hợp điều trị bệnh, cần tham vấn ý kiến chuyên môn y tế.